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受傷的醫者





受傷的醫者 評價



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受傷的醫者



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    • 《受傷的醫者》



      人生苦難、適應困難及由此氾生的情緒、行為問題,必然曾是大師們創見、洞見的一個重要源頭。就此一意義而言,他們原來就都是「受傷的醫者」,他們「救人」先是為了「救己」......

      ──林克明《受傷的醫者》




      當走到生命貧乏處、被迫直視心靈傷口時,研究人類心靈的大師們會怎麼做?



      醉心於人文思考的精神科醫師林克明,在接觸心理學之始,便是為了解開對人生的困惑。他試圖從傳記中尋找大師的人生智慧,卻驚訝地發現,這些所謂的「心理治療大師」,他們的人生其實滿布荊棘,或有童年創傷,或有成長挫折;成年後時常懷才不遇,事業發展一波三折。他們也許堅毅、進取、百折不撓,但當生命轉落困境時,也與我們同樣徬徨、沮喪、舉止無措;而憤怒、激情、勾心鬥角等人性面貌,更是經常上演的劇碼。



      在《受傷的醫者》中,林克明記錄了心理治療界的大師生平、人生轉折、走上探索心靈祕境的原因、彼此從惺惺相惜到分道揚鑣的轉折歷程,清楚刻畫深刻的人性糾結。在作者筆下,大師們不僅是專業領域的典範,更是有血有肉、是非禍福懸於一念的凡人。經由這樣的「近身觀察」,我們得以藉其經驗反思己身,從苦難困頓中學習,走出自己的生命格局。















        王浩威──精神科醫師、心理治療師、作家

        文榮光──彰濱秀傳心理健康中心院長

        宋維村──天主教若瑟醫院首席顧問

        胡海國──臺灣大學醫學院名譽教授

        符傳孝──紐約大學醫學院神經科教授

        陳芳明──政治大學講座教授

        陳耀昌──臺灣大學醫學院血液腫瘤教授,《福爾摩沙三族記》作者

        廖運範──長庚大學特聘講座教授,中央研究院院士

        賴其萬──和信治癌中心醫院醫學教育講座教授兼神經內科主治醫師



        推薦語:



        本書讓中文讀者輕鬆愉悅地解讀,全球百年來博大精深、震撼迷人、心靈療癒大師的真實人生。可說是出身台灣的作者在美國行醫、教學、研究、寫作與生活近四十年的精彩代表作,堪稱文化心理人類學田野研究的心血結晶。

        ──文榮光醫師(彰濱秀傳心理健康中心院長)



        從大學時翻譯佛洛伊德的「日常生活的精神病理學」開始,克明兄的每一本書都令人驚豔!他是光芒內斂的思想家,凡事都看得清楚想得透澈,話不多,但一開口必然語驚四座,論點令人折服。本書所評論的每一位醫者,克明兄都博覽群書,歸納其內容,以多年精神醫學的訓練和經驗加以評論。真是不可多得的精神醫學和心理治療文獻。

        ──宋維村醫師(天主教若瑟醫院首席顧問)



        《受傷的醫者》讓我們瞭解大師們也是人,一樣經歷生老病死, 悲歡離合。他們處理挫折,有時還不及常人。林克明教授用他幾十年在精神科的研究診療經驗,深入剖析。他用流暢的文筆,同理心的思維,把複雜曖昧的前因后果,有條不紊的娓娓道来。貼切的標題,畫龍點睛,瞄上一眼,就會讓人要先睹為快,欲罷不能。

        ──符傳孝醫師(紐約大學醫學院神經科教授)



















      • 作者介紹





        林克明

        1946年生,1971年臺灣大學醫學院醫學系畢業。美國加州大學洛杉磯分校榮譽教授(University of California, Los Angeles,UCLA)、美國精神醫學會(American Psychological Association,APA)傑出終生資深會員。曾任臺灣國家衛生研究院精神衛生及藥物成癮研究組主任、臺灣生物精神醫學及神經精神藥物學學會創會會長、美國國家心理衛生研究院加州大學族群精神醫學研究中心主任、洛杉磯灣區及長堤亞太心理衛生中心創辦人。

        研究興趣包括文化精神醫學、難民及移民之適應及心理衛生、心理史學、精神藥理學及基因體藥理學。著作包括學術論文兩百餘篇。譯著有《日常生活的心理分析》、《性學三論》、《婚姻的幻象》、《精神分析術》等。現旅居舊金山,從事臨床工作、心理史學寫作及心理歷史小說創作。





      • 紫晶洞如何選












      受傷的醫者-目錄導覽說明





      • 第一輯 「盛世」維也納



        「雪茄有時就只是雪茄」──佛洛伊德的成癮問題

        最危險的治療方法──榮格與佛洛伊德的恩怨情仇

        「兄友弟恭」愁殺人──個體心理學鼻祖阿德勒

        生太飄零死亦難──蘭克的傳奇人生

        從性格分析到呼風喚雨──賴克的輝煌與悲劇

        佛洛依德的魔法師──將精神分析學帶入英語世界的瓊思

        淒涼絢麗的人生──「客體關係理論」鼻祖梅蘭妮.克萊恩

        當佛洛伊德遇上蒂凡妮──安娜.佛洛伊德與兒童精神分析學源起

        浴火重生,大難致福──意義治療大師維克多.法蘭可



        第二輯 從大洋到大洋



        重訪玫瑰園──從《未曾許諾的玫瑰園》探討賴克蔓的一生

        美國精神醫學史上的奇葩──蘇利文的大起大落

        女兒眼中的人類學家──瑪格麗特.米德與葛雷果理.貝特生的奇妙組合

        甘地自甘地,路德自路德──流浪漢艾瑞克與心靈導師艾瑞克森

        催眠大師音容宛在──米爾頓.艾瑞克森的傳奇

        意識、情感與自由意志──美國心理學之父威廉.詹姆斯



















      困而學之,學而知之



      四十多年前進入臺大醫院神經精神科擔任住院醫師的時候,我對精神醫學這個領域所知其實非常有限。當時的心情,一方面是無盡的憧憬,同時也有更為深沈的惶恐。高中、大學時代之所以經常搜尋、涉獵心理學書籍,與其說是「為學問而學問」,不如說是源於對人生意義的茫然,源於對為人處世、日常生活的種種不安與惶惑。但是當時所能找到的有關心理學、心理治療學乃至精神分析學的著作,不論是原著還是轉述,都常不免讓人有莫測高深的感覺。大師們的自傳或傳記(如《佛洛伊德傳》、《榮格自傳─回憶?夢?省思》等),又總是讓人只能感覺到他們的才氣縱橫與他們堅忍不拔的驚人毅力。他們怎麼看怎麼像「超人」兼「完人」,把守著通往那神秘心靈世界的秘密鑰匙。為了要擺脫自己心靈的貧乏、走向富裕,我渴望著要去瞭解他們,尋求他們的秘密。



      但是那也正是精神醫學轉型的年代。我在一九七四年轉赴西雅圖華盛頓大學繼續進修時,原為精神分析師的舊主任剛下台不久,新的主任注重行為科學及生物精神醫學,反映的正是全美國乃至整個世界的走向。第三版精神醫學診斷統計手冊(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Edition [DSM-III])在一九八零年出爐之後,精神動力學(psychodynamics)的概念遂逐漸爲「描述性」("descriptive")學說所取代。因而在我接受住院醫師的訓練過程裡,精神分析學乃至其他種種心裡治療學正在逐漸淡出精神醫學界。在這樣的氛圍下,存身於大學臨床學術機構的我,擺盪於精神藥理學、社區精神醫學與文化精神醫學之間,精神分析與心理治療遂成了茶餘飯後助興的話題。當代掌權的「新克雷培林學派」(Neo-Kraepelinian)把「心靈」當成「黑箱」、「黑洞」,相信跳過這個黑箱,我們反而會更有餘裕去探討腦神經科學乃至分子基因學與行為、思考、情緒的關係。訓練結束後,我一直留在大學教學醫院與研究機構,三十年間忙於爲發展個人小小的學術事業而奔波,凝視心靈「黑箱」的時間,自然大減,但是對二十世紀初以來我們這個行業裡勇於探索人心的「祖師爺」們的人生際遇與心路歷程,則還是一直充滿好奇。



      這期間有幸接觸到一些大師們的傳記,內容生動、考證詳實。經由作者們抽絲剝繭的敘述,我才真正體會,大師們的人生其實過得很辛苦。他們的童年常有嚴重的創傷;他們的成長過程充滿挫折;他們「懷才不遇」,事業發展一波三折。在傳統的「偉人」傳記裡,這樣的事跡通常會被用來做為反襯、彰顯偉人之所以成其為偉人的人格特質:堅毅、進取、自信、百折不撓。但是新一代的傳記,則比較容易不再那麼地「為賢者諱」。在這些作者的筆下,傳主面對人生苦難時的徬徨、沮喪、舉止失措,歷歷在目;傳主面對阻礙與爭議時表現出來的憤怒、激情乃至勾心鬥角的場面,也都無所遁形。這樣的書寫,當然有可能淪於流言蜚語的嫌疑。坊間有些書籍,的確明顯表露門戶之見,對異己者口誅筆伐、不遺餘力。但是真正嚴肅的「史家」在披陳傳主的癖性、弱點、缺失的時候,總是帶著淡淡的「哀矜勿喜」的態度。他們這種具體的「揭露」,其目的是要讓我們較有可能去貼近傳主,讓他們不再只是樣板,而是有血有肉、是非禍福懸於一念之間的人。也唯有經由這種貼近到幾乎可以感覺其呼吸的瞭解,我們才較有可能深刻體會大師們「不經一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香」的歷程。



      二零零九年我終於下定決心完全離開「學術機構」,重拾當初進入精神醫學領域時的初志,用餘生去尋求直接與人心交會的時光。而貼近人心,於我來說,就是兩條路徑:其一是去做個盡責的臨床精神科醫師,期待「病人」容許我走入他們的內心世界;其二是延續我從小對歷史人事的喜好,以古人為友,用我半生累積的知識與歷練去體會他們的人生抉擇,哀憐他們的無奈與困頓,讚賞他們的生命力、原創力,也由此開展我對寫作的熱情。



      也差不多就在這個時候,我在醫學生時代與一群志同道合的學長、同學們共同集資創辦的《當代醫學》月刊,在走過三十餘年輝煌的歷史後,面臨因時代變遷等因素造成的瓶頸。同仁們幾經思考之後,決心將之持續至四十週年時圓滿閉幕。為了共襄盛舉,也為了一償去國多年、未曾為雜誌撰稿的歉疚,我於兩年前開闢了一個專欄,就取名爲「受傷的醫者」,每期介紹一位精神醫學界或心理學界的開拓者。當時最先想到的,自然是色彩最鮮豔、故事性最高,也或許就是爭議性最嚴重的幾位,如榮格(Carl G. Jung;1875-1961)、艾瑞克森(Erik H. Erikson;1902-1994)等,原先並沒有一個確切的名單,只是想能寫幾篇就是幾篇。沒想到幾個月下來,每一個「主角」的背景資料牽引出許多我原所不知的、他們的同行者或敵對者(例如佛洛伊德[Sigmund Freud;1856-1939 ]之於榮格)的「秘密」,於是乎有如原子爐的連鎖反應,名單越來越長,取捨居然成了問題。匆匆就是兩個寒暑,這個專欄,在見證《當代醫學》四十週年的慶祝盛典、圓滿謝幕後,也就畫下了句點。這期間勤跑圖書館,借閱書籍動輒十數百本,包括塵封多年的古稀珍本。有時為了求證解疑,幸運找到了專家學者或事件見證人的聯絡方式,居然還常得到善意的回應。大師們曲折豐富的人生,讓我有機會再度品嚐「做學問」的樂趣,也磨練說故事的能力,想來心裡就充滿感激。



      本書記述的十五位傳主,每個人的成長、「成名」過程都極其艱辛,他們也多長期為種種身心症狀所苦(如果用現代的診斷標準來看,他們就正是名符其實的精神科病人)。就我所知,因篇幅所限,未包含在本書中的許多其他「先行者」,也多有類似的經歷。那麼是不是就可以說,我們出名的先輩,多半曾為明顯的精神疾患所苦呢?這個問題並不是本書所想要或有可能解答的:因為故事性的考量及個人的偏好,我的取樣絕對不會是客觀公正的。但是我相信的是,人生苦難、適應困難及由此氾生的情緒、行為問題,必然曾是大師們創見、洞見的一個重要源頭。就此一意義而言,他們原來就都是「受傷的醫者」,他們「救人」先是為了「救己」。就如孔子自述,「我非生而知之者」,他們也不應該是天生的聖哲。因為「困於心,衡於慮,而後作」,所以他們的學問才會是彌足珍貴的「生命之學」。而我們後人,接踵其步,也必得「困而學之」,不止從書本與師長,更重要的是從他人(病人)及自身的煩惱、苦難中學習,才有可能終於「學而知之」。



      這些陸續寫成的文章,其初並無預先擬定的章目或順序,大體以我當時對傳主熟悉的程度及手頭是否已有足夠資料為考量。在開始考慮成書時,重新排序成了一個難題。幸好心靈工坊的王桂花總編輯一聽之下,馬上想出了一個清楚的架構:將這本書分為兩輯。第一輯《「盛世」維也納》將重點放在佛洛伊德及他在「精神分析運動」初萌芽時最重要的夥伴兼宿敵 - 榮格與阿得勒(Alfred Adler;1870-1937) - 身上,試圖描畫他們各自的掙扎躓仆,他們一生的糾纏、恩怨,以及他們驚人的耐力與原創力。這一輯也包括幾位持續開展廣義定義下的「精神分析運動」的「第二代」俊傑之士,包括與佛洛伊德多年「情逾父子」的蘭克(Otto Rank;1884-1939)、企圖結合精神分析與馬克思主義而終至崩潰的賴克(Wilhelm Reich;1897-1957)、將精神分析學帶入英語世界的瓊思(A. Ernest Jones;1879-1958)、自認為是佛洛伊德正宗傳人的「客體關係理論」鼻祖克萊恩(Melanie R. Klein;1882-1960)、以及佛洛伊德聲譽的守護者,也與克萊恩同被尊為「兒童精神分析之母」的安娜•佛洛伊德(Anna Freud;1895-1982)。這一輯以意義治療大師法蘭可(Viktor E. Frankl;1905-1997)壓軸。先後受教於佛洛伊德與阿得勒的法蘭可,後來發現對人性的瞭解不應被侷限於「性」或「權位」,而只能經由「意義」的追尋才能來完成。令人感動的是,經過納粹集中營的劫難,九死一生的法蘭可竟能更加肯定生存的意義。他的身教言教,帶動了戰後迄今「存在/人本主義」(Existential-Humanistic )心理學的發展。



      相對於第一輯完全以歐洲為主的事實(九位傳主裡有七位來自維也納,其他兩位分別來自瑞士與英國),第二輯《從大洋到大洋》(從大西洋到太平洋之意)的重心則全在美國,六位傳主之中有四位生於美國,其他兩位的事業則在移民美國之後才得以開展。他們之中,萊克曼(Frieda Fromm-Reichman;1889-1957)、蘇利文(Harry "Stack" Sullivan;1892-1949)與米德(Margaret Mead;1901-1978)就正是「人際關係精神分析學」(Interpersonal Psychoanalysis)及 「新佛洛伊德學派」(Neo-Freudians)的中堅份子。而這兩個學說的發展,反映的正是精神分析學及相關心理治療學說在從歐陸移植到「新世界」沃土的過程中,學者在新的文化環境下重新省思人心人性的成果。相較於上一代歐陸的學者,他們關注的重點,不再只是「內心世界」,而毋寧是個人與其環境,尤其是家庭、社會、文化環境之間的關係。建基於美式的樂觀與實用傾向,他們主張人性不是命定的,人的心理健康可以由環境的改造來促成。這樣的主張,一方面鼓動了全球推動社區心理衛

















      〔摘文〕
      最危險的治療方法──榮格與佛洛伊德的恩怨情仇

      一九九三年我在現已倒閉的邊境書店(Borders)新書陳列櫃上第一次看到這本書,它的全名是《危險療程──心理學大師榮格、佛洛伊德,與她的故事》(A Most Dangerous Method—The Story of Jung, Freud and Sabina Spielrein )。此書最近再度引人注目,可能是因為據之改編的電影《危險療程》(A Dangerous Method )在不久前正式上映,頗獲好評。英文片名與書名一字之差,不知是否基於票房考量,還是顧慮到心理衛生界人士的反應。
      雖然自大學以來我就一直對榮格(Carl G.Jung; 1875-1961)以及他與佛洛伊德之間錯綜複雜的關係十分好奇,但在讀這本書之前,所知其實非常有限。以前印象中的榮格,總是隔著一層神祕的面紗,讓人不免有霧裡看花的感覺。透過這本書,我才開始對榮格這個人本身及其思想的來龍去脈,有比較清楚的概念,也比較能夠體會,在神祕面紗下的榮格(以及佛洛伊德或其他的「偉人」),都不免時時身陷於七情六慾,不得不持續地掙扎、追尋、探索。他們原來也是活生生的人,言行常有瑕疵、思想難免矛盾。他們不是天縱英明,不應該是完美的偶像。也正因為如此,他們的洞見,才會與我們有切身的關聯,才更彌足珍貴。

      世紀大會面
      大多數人談及榮格的生涯與事業時,總難免會把他在一九○七年與佛洛伊德的初次會面當作一個重要的分水嶺。那年已滿五十歲的佛洛伊德,其學說才終於開始受到「學術界」的注意,同時也引來日漸增多的攻擊。榮格雖然三十出頭,因追隨那個時代精神醫學泰斗尤金.布雷勒(Eugen Bleuler; 1857-1939)多年,已是瑞士蘇黎世大學伯格霍茲里(Burgh?lzli)精神專科醫院的第二把手。他的確才華橫溢,其時已因「字詞聯想」(word association)的研究而享譽歐美。
      這個研究的目的,原初是為了要幫布雷勒收集「正常人」的資料,用以對照、了解精神科病人的思考過程。他意外地發現,「正常人」並不清楚自己因何從一個想法跳到另一個想法。同時,「皮膚電流反應」(Galvanic Skin Response)以及用精確的碼錶測量出來的「反應時間」,則顯示聯想的快慢與字詞所引發的情緒極有關聯。他由此而認定,心靈包含了比意識還多的領域,人的行為常被意識之外的力量所左右。
      這種力量由何而來?布雷勒建議他閱讀佛洛伊德的著作。布雷勒其時在精神病理學方面的成就已與埃彌爾.克雷培林(Emil Kraepelin; 1856-1926)齊名。他首創的「精神分裂症」(schizophrenia)一詞後來甚至取代了後者的「早發性痴呆症」(dementia praecox),延用至今。有趣的是,他比佛洛伊德(以及克雷培林)只小一歲,早年(1884)也遊學巴黎,同樣受教於神經醫學大師沙考,親眼見證催眠術對精神科病人的效力。其後他雖然一直留在精神專科療養院系統裡,卻持續對催眠現象及暗示作用保持高度的興趣。佛洛伊德在一八九五年出版的第一本書《論歇斯底里》,就得到他很高的評價。一九○○年出爐的《夢的解析》,更讓他相信,佛洛伊德這位從未進入正統精神醫學殿堂的神經科學家兼心理治療師,的確極有創意,能言人之所未言。他開始在蘇黎世大學組織佛洛伊德學說研討會,並與佛氏正式接觸。佛洛伊德興奮莫名,隨即建議他可以用通信的方式為布雷勒做精神分析。佛洛伊德的意圖,是要經過蘇黎世大學傳播他的新見解。布雷勒則希望由親身的體驗,來檢視佛洛伊德理論的科學性與實用性。此後五年,兩人書信不斷。布雷勒









      語言:中文繁體
      規格:平裝
      分級:普級
      開數:25開15*21cm
      頁數:288

      出版地:台灣













      商品訊息簡述:








      • 作者:林克明

        追蹤











      • 出版社:心靈工坊

        出版社追蹤

        功能說明





      • 出版日:2014/4/11








      • ISBN:9789863570011




      • 語言:中文繁體




      • 適讀年齡:全齡適讀








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    adrianek320h2 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


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